El reflujo
Se considera alarmante cuando hay problemas para deglutir la comida
Por: Margarita Pacay

También puede provocar una lesión cancerosa pre maligna llamada Esófago de Barrett.

De 5 a 10 por ciento de la población sufre reflujo gastroesofágico, enfermedad que se acompaña de muchos síntomas y afecta diversos órganos.

También puede provocar una lesión cancerosa pre maligna llamada Esófago de Barrett.

Por lo general cualquier persona puede experimentar en algún momento que los ácidos gástricos, que ayudan procesar los alimentos y mantener el estómago limpio y libre de gérmenes, tiendan a devolverse hacia el esófago, pero es momentáneo, y se relaciona con malos hábitos alimenticios.

Se considera alarmante cuando hay problemas para deglutir la comida, pérdida de peso, anemia y sangrado, además de los que se muestran en la gráfica, explica el gastroenterólogo Walter Zea Iriarte del Centro de gastroenterología y videoendoscopía.

Otros afectados

En los bebés no se puede hablar de reflujo antes de los tres años, porque suele ser un proceso normal fisiológico, al haber una inmadurez del sistema nervioso y digestivo.

Sin embargo, el tratamiento es básico para aliviar los síntomas. Asimismo un 25 por ciento de mujeres embarazadas lo padecen.

Recomendaciones

La nutricionista Ruth Alvizuris, del centro Biotest, indica que es importante que los pacientes adopten una dieta más sana y eviten los productos que alteran el proceso de acidez como la grasa, condimentos, tabaco, alcohol, café, chocolate y bebidas carbonatadas.

De igual forma la cebolla, ajo y menta, ya que suelen relajar el esfínter y provocar que ocurra el reflujo en quienes son vulnerables.

No ingiera bensodiacepinas (tratamientos para los nervios, estrés o conciliar el sueño) ni antiinflamatorios no esteroideos, AINEs, porque también producen dicho efecto.

Tratamiento

Hay consenso médico en que el mejor abordaje es con los inhibidores de bomba de protones: omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol, añade Zea.

También están los H2 bloqueadores de los receptores de la histamina como la ranitidina, cimetidina o famotidina. Se han utilizado las drogas llamadas procinéticas: metocropramida, domperidona.

A la vez los antiácidos, pero cada vez menos, ya que su efecto es de corta duración y puede producir el Síndrome de leche alcali, cálculos renales, estreñimiento o diarrea.

En circunstancias especiales se utiliza un tratamiento híbrido o mixto.

Cuando no hay buenos resultados con la medicación o ésta no se cumple, la cirugía es indicada.

Incluso si la causa se relaciona con la hernia diafragmática.

El procedimiento quirúrgico más utilizado y efectivo es la funduplicatura de Nissen, asegura el médico cirujano, especialista en cirugía vídeo-laparoscópica de las Clínicas Herrera Llerandi.

El procedimiento es rotar el fondo gástrico envolviendo el tercio inferior del esófago, con el objetivo de que el contenido gástrico se vea imposibilitado de ascender.

En el tratamiento endoscópico: se zurce el esófago con la idea de hacer barreras para evitar el reflujo, o se emplea una inyección de sustancias en la mucosa esofágica para formar barreras antireflujo. Éstas todavía no son de amplio uso en el país.

Los números telefónicos de los profesionales entrevistados son: gastroenterólogo Walter Zea Iriarte 2385-7587; cirujano Héctor Luna Sánchez 2362-8717; nutricionista Ruth Alvizuris de Argueta 2432-4222.