Pediatría del Hospital Roosevelt reporta 22 menores fallecidos por dengue en 2024

El Hospital Roosevelt atiende por semana entre ocho y 10 menores con dengue grave y de signos de alarma.
 

Óscar García y Andrea Domínguez

23 de octubre de 2024

|

14:36h

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Guatemala reporta 159 personas fallecidas por dengue en 2024. (Foto Prensa Libre: Pixabay)

Los casos de dengue grave o hemorrágico en menores tienen preocupados a médicos del Hospital Roosevelt.  

Ricardo Menéndez, pediatra jefe del área de Pediatría, informó este miércoles 23 de octubre que están en alerta institucional por el dengue y tienen habilitado un protocolo para la atención.

Añadió que temen un repunte de casos derivado de las lluvias que originó la reciente tormenta Nadine.

Según los datos, cada semana ingresan entre ocho y 10 menores con dengue grave y de signos de alarma, por lo que activaron el protocolo para disminuir complicaciones.

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Resaltó que el control de la enfermedad comienza desde casa, donde las medidas de prevención son importantes para evitar los criaderos de zancudos.

Menéndez informó que han atendido a recién nacidos afectados por el dengue.

Alertó que los casos más graves se han registrado en adolescentes con obesidad, que es un factor de riesgo.

“Parece que la obesidad hace una cascada inflamatoria severa”, añadió el médico.

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En lo que va del 2024, Pediatría ha reportado unos mil casos entre positivos con pruebas y sugestivos. Además, 22 menores fallecidos por dengue, algunos pacientes han buscado tarde la ayuda y los ha afectado las hemorragias activas.

Además, por el clima húmedo han aumentado los casos de enfermedades respiratorias, entre estos ataques de asma y bronquitis.

También se ha reportado en Pediatría un caso de influenza B y uno de virus sincitial respiratorio.

Para leer más: Verificamos por usted: ¿Es posible curar el dengue rápido?

Datos a escala nacional

Según datos del Ministerio de Salud, en lo que va del 2024 Guatemala ha acumulado 118 mil 1 casos de dengue y 159 personas fallecidas por la enfermedad.

34 de los pacientes fallecidos son menores de entre 1 y 4 años, 47 fallecidos entre los 5 y 9 años.

Otros 18 decesos es de menores entre 10 y 14 años, según los datos al 12 de octubre.

El dengue es una enfermedad que se transmite a través de la picadura de un mosquito infectado, por lo que cualquier persona está propensa a sufrirla. Los síntomas varían entre fiebre, que puede llegar a ser incapacitante, dolor intenso de cabeza, dolor detrás de los ojos, dolor de músculos y articulaciones.

El pasado 22 de mayo, el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS) indicó que Guatemala se encuentra en alerta por el incremento de casos de dengue a comparación del año 2022. La alarma se sitúa en 14 departamentos del país, entre ellos Quetzaltenango, Petén, Baja Verapaz, Zacapa, Jalapa, Chiquimula, Escuintla, Jutiapa, Santa Rosa, Retalhuleu, Suchitepéquez e Izabal.

Los mosquitos pican durante el día y la noche, viven en interiores y al aire libre, y buscan lugares cálidos cuando la temperatura empieza a disminuir. Suelen hibernar en espacios cerrados, como los garajes, cobertizos y dentro de las viviendas, indica Fernando López, médico general.

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En América, el mosquito responsable de la transmisión del dengue es el llamado Aedes aegypti. Se caracteriza porque pone sus huevos en recipientes que contengan agua, por lo que es común que habite alrededor de las casas.

Cómo eliminar los criaderos de mosquitos

Debido a que los mosquitos pueden ser fuente de contagio de diversas enfermedades, como el dengue, y suelen criarse en lugares en donde hay agua estancada, es importante que constantemente se verifique si alrededor del hogar o lugares de trabajo hay recipientes que puedan provocar el estancamiento de agua.

“Esta recomendación es vital en invierno, cuando llueva seguido, porque el agua se podría estancar en recipientes que tengamos en el patio y no nos demos cuenta. También en la terraza de nuestro hogar o lugar de trabajo, ya que con la lluvia constante se pueden hacer pozas que no se desvanecen, a menos que barramos el agua”, añade López.

Entre los consejos para evitar el criadero de mosquitos, la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Cruz Roja Guatemalteca y el MSPAS, se encuentra:

• Cambiar periódicamente el agua de jarrones o floreros, para evitar que sean nido de mosquitos.
• Cambie constantemente el agua de bebederos de animales. Es importante que al menos cuatro veces a la semana se vacíen, laven y vuelvan a llenar.
• Debido a que los mosquitos suelen estar en las reposaderas, es ideal lavarlas una vez a la semana para que los insectos no coloquen sus huevos en este lugar.
• Limpiar y mantener en buen estado las canaletas del hogar.
• Mantener boca abajo o tapar todos los recipientes que puedan acumular agua, como cubetas, cisternas, barriles, entre otros. Lo ideal es vaciarlos, lavarlos, secarlos y dejarlos boca abajo o bajo techo.
• Si tiene un pozo séptico, repare las grietas o las ranuras. Tape las ventilaciones abiertas o las tuberías. Use una malla metálica con orificios más pequeños que el tamaño de un mosquito adulto.
• Mantener corto el césped o grama, debido a que todos los lugares que conserven agua o humedad son el espacio perfecto para el criadero de mosquitos. Revise que en su jardín no haya plantas que acumulen agua en las hojas.
• Limpie los espacios al aire libre, ya que el jardín, terraza o espacios en donde se suelen acumular objetos es común que se estanque el agua y el mosquito ponga sus huevos. Por ello, se recomienda limpiar y recoger todo lo que no se utilice.
• Tirar la basura en bolsas de plástico cerradas, para que no acumulen agua.
• Utilice incienso o velas aromáticas, ya que el aroma no es agradable para los mosquitos.
• La lavanda o plantas con aromas fuertes también ayudan a ahuyentar a estos insectos, por lo que se recomienda tenerlas en el jardín o en la sala.

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Según la cartera, otros 31 pacientes están bajo investigación pues han presentado alguno de los síntomas que caracterizan a la enfermedad. De esta lista de casos sospechosos ya fallecieron 10 personas. Se está a la espera de los resultados de las pruebas de laboratorio para determinar si murieron por el virus.

Quetzaltenango es el departamento que encabeza la lista de las unidades de salud con más reportes: 1 mil 406 contagiados, lo que representa el 22% del total de casos, siendo el municipio de Coatepeque el que notifica mayores porcentajes. En Huehuetenango se contaban hasta la última semana de junio 968 pacientes con dengue, que equivale al 15% de reportes, es Jacaltenango el más afectado.

Los otros departamentos donde se reportan casos son Izabal, Escuintla, San Marcos, Suchitepéquez, Santa Rosa, Chiquimula, Guatemala y Retalhuleu.

¿Qué tienen en común estos lugares? La poca altura en relación con el nivel del mar —menos de 1 mil 500 metros—, altas temperaturas -arriba de 25 grados-, y alta humedad. Estos factores contribuyen a la propagación del mosquito transmisor de la enfermedad.

El médico Manuel Sagastume, jefe del Departamento de Epidemiología de Ministerio de Salud, refiere que la población más susceptible del contagio son los niños, y el grupo entre 5 y 9 años es el más afectado, con una tasa de 62.52%. Es la población infantil la que está en mayor riesgo de morir cuando se enferman de dengue grave.

Los grupos que están en los extremos de la vida son los menos afectados. La tasa entre los menores de un mes oscila entre 0.84% en hombres y en 1.31% mujeres, y los mayores de 70 años, cuya tasa es de 10.53% y 7.44%, respectivamente.

Acciones contra el mosquito

Sagastume indicó que este año se presentaron casos con antelación a la temporada lluviosa y se está viendo un descenso gradual en el número de contagios, refiere que esa baja se debe a la acciones que la cartera ha implementado, como deschatarrización, visita a las casas para aplicar abate -sustancia para eliminar las lavabas de mosquito en recipientes de agua-  y hacer nebulizaciones, que es el última acción en las medidas de prevención.

En la compra de insecticida para las nebulizaciones el Ministerio ha invertido alrededor de Q12.8 millones. El inconveniente de esta medida es que no solo elimina al zancudo adulto sino a otros insectos que son beneficiosos para el ecosistema, como las abejas, y puede ocasionar reacciones alérgicas en algunas personas, señaló Alvar Frank Peréz Méndez, Viceministro de Regulación, Vigilancia y Control de la Salud.

Las autoridades de Salud recomiendan a la población mantener limpios los depósitos de agua que sirven para el consumo y eliminar los recipientes en los que pueda acumularse agua de lluvia, que se convierten en criaderos del mosquito causante de la enfermedad.

“La familia tiene al enemigo dentro de su vivienda en la medida que tenga los potenciales criaderos dentro de la casa”, dijo Sagastume, quien recalca que todos en el país están potencialmente en riesgo de contagiarse.

Por qué incrementaron los casos

Cada cierto tiempo se registran repuntes graves de dengue, y desde el 2014 -cerró con 18 mil casos- no se había presentado un brote alarmante como el que ahora se registra, no solo en Guatemala sino también en otros países de América Latina.

En Brasil se reportan 366 fallecidos por la enfermedad, y el es país con más casos de la región hasta ahora, con 1 millón 127 mil 244 contagios en hasta el 29 de junio, de acuerdo con datos de la Organización Mundial de la Salud (OPS).

En Centroamérica es Honduras el que más muertes reporta, con un total de 48, y enfermos 18 mil 988, aunque esta cifra es menor que reporta Nicaragua que son 39 mil 390 personas con dengue.

Sagastume ha explicado el incremento de casos es un comportamiento cíclico y cada tres o cinco años se puede dar un año epidémico o un incremento de personas contagiadas.

Este repunte de casos también está asociado con la necesidad de las personas de almacenar en recipientes agua para consumo pues carecen de agua entubada, estos se convierten en criaderos del mosquito Aedes aegypti, que es el responsable del transportar el virus.

Son las pilas y toneles los mayores focos de reproducción del zancudo. Estos recipientes representan el 75% de los lugares donde nacen los vectores.

En el ciclo de vida del mosquito, es la hembra la que deposita sus huevos en las paredes de los recipientes, a nivel del agua. El animal puede poner hasta mil huevos en su vida.  Es la humedad la que los ayuda a madurar, y allí comienza su ciclo acuático, como larvas que al paso de los días se transforman para poder volar.

“Cada uno dentro de nuestros hogares tenemos que contribuir, si no logramos romper el ciclo seguiremos tendremos casos dentro de las familias y las comunidades”, dijo el viceministro Julio Humberto García Colindres.

Las autoridades de Salud recomienda a los padres de familia llevar a sus hijos a los servicios de  Salud si presenta fiebre y sospechan que el niño tenga dengue, para evitar que el caso se complique. Si el cuadro es grave hay que trasladarlo inmediatamente al hospital más cercano.

“Todos los casos de dengue con signos de alarma o con dengue grave deben ser vistos en el hospital, no pueden ser manejados en los centros de salud”, agregó Sagastume. Un signo de alarma es el dolor abdominal.

Según reporte del @MinSaludGuate, Quetzaltenango es el departamento con más casos de dengue con 1 mil 406 casos. Los niños son los más afectados. pic.twitter.com/ufarbEnZoc

— Ana Lucía Ola (@aola_pl) July 18, 2019

De los 17 muertos por dengue el 65% de las víctimas son niños de 5 a 9 años, además el @MinSaludGuate señaló que es por "dengue grave" y que de 22 casos registrados solo 5 sobrevivieron en el país. pic.twitter.com/HpvNQT30yF

— Andrea Dominguez (@andread_gtv) July 18, 2019

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Hasta la semana epidemiológica 23 de este año (9 de junio), en Quetzaltenango se presentaban 125 casos sospechosos de dengue y en el 2017, a la misma fecha, iban 65; según las estadísticas del Área de Salud, lo que representa un aumento de más del cien por ciento, lo que pone en riesgo la salud de los quetzaltecos.
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El reporte refiere que los municipios más afectados son Colomba, Génova, Flores, El Palmar y Coatepeque.

Este mes han ingresado al HRO otros dos pacientes con esta enfermedad, el primero es un niño de 7 años, también originario de Malacatán, San Marcos, y el otro es un quetzalteco de 42 años.

“El paciente de Xela nos informó que viajó a la costa y fue por esto que se enfermó, el personal medicó recomienda a quienes viajan constantemente a lugares costeros del país tomar precauciones para evitar la picadura de mosquitos y ante un evento de estos y los síntomas de la enfermedad, consultar inmediatamente al médico”, dijo Sajquim.

Reu

En mayo, en Retalhuleu se reportó el caso de una niña de 3 años, que falleció posiblemente por dengue grave, lo que consternó a vecinos del parcelamiento Caballo Blanco.

La directora del Área de Salud, Beatriz Marroquín, informó que como una medida de prevención se realizan trabajos de deschatarrerización en comunidades donde se ha detectado el vector.

“En comunidades de Champerico se ha detectado a personas con síntomas de dengue clásico, pero ya se han puesto en control y se ha implementado trabajos de limpieza en áreas vulnerables”, dijo Marroquín.

Refirió que en lo que va del año se han reportado 21 casos confirmados de dengue clásico.

Con el objetivo de prevenir enfermedades como el Dengue, Malaria y Paludismo en Nuevo San Carlos, Retalhuleu, el Área de Salud entregó 750 pabellones donados por el Fondo Mundial a familias de varias comunidades.
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Las autoridades informaron que en el caserío Ralda se reportó un caso de malaria y hay presencia del vector, y como una medida de seguridad se entregaron pabellones a familias que están en riesgo.

Síntomas del dengue

Trabajadores del centro de Salud explicaron a los beneficiados el uso correcto del pabellón para que no se deteriore tan rápido, ya que tiene una vida útil de 5 años.

ÓIscar García, coordinador del centro de Salud de Nuevo San Carlos, refirió que los pabellones tienen insecticida para matar mosquitos, el cual no es dañino para la salud de las pe
rsonas.

“Esperamos que las familias puedan hacer uso correcto de este pabellón ya que no es uno común, por tener características clínicas”, expreso Díaz.
 
Héctor López, presidente del Consejo Comunitario de Desarrollo, comentó que hay personas que tienen síntomas de malaria y paludismo, pero esperan que los pabellones les ayuden a prevenir esas enfermedades.

“Además de recibir estos pabellones estamos realizando limpieza en zanjones y cunetas, y hemos decidido mantener limpia nuestra área de vida para disminuir el criadero de zancudos”, expreso López.
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Ruth Gómez, vecina, aseveró que la entrega de pabellones es importante pero considera que el Área de Salud debería implementar jornadas de fumigación con mayor frecuencia en las áreas donde proliferan los mosquitos.

“Estamos agradecidos por la donación que se nos hace y esto también beneficiará la economía de cada familia, ya que se tenían que comprar repelentes en supermercados y están demasiado caros”,  expreso Gómez.

Suchitepéquez

Autoridades del área de Salud de Suchitepéquez confirmaron la muerte de dos menores por dengue grave. Según el informe, las víctimas fueron atendidas en la Pediatría del Hospital Nacional de Mazatenango.

Sandra García, analista de provisión de servicios del área de Salud de Suchitepéquez, detalló que se realizaron las pruebas a las menores y dieron positivo a dengue grave, antes conocido como hemorrágico.

Alisson Daniela Ramírez Jotoya, de 7 meses, originaria de El Progreso, Mazatenango ya había sido evaluada por un médico privado, cuando fue ingresada al Hospital Nacional.
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La paciente presentaba una infección urinaria muy fuerte y fue evaluada, pero su salud se complicó, el 29 de junio convulsionó y falleció el 1 de julio pasado. Luego de obtener los resultados del Laboratorio Nacional se constató que la menor estaba infectada con dengue.

Alejandra Sofía Pérez, de 6 años, del Cantón San Benito, zona 3 de Mazatenango ingresó al Hospital el 5 de julio por una tos fuerte, luego presentó diarrea y vómitos, fue trasladada al intensivo de pediatría donde se le realizó una prueba de dengue que dio positivo, y el 8 de julio sufrió taquicardia y problemas para respirar, y falleció.

Detalles

La oficina de Información de Vectores de Suchitepéquez cuenta con una estadística que detalla los posibles casos de dengue en el departamento.

Sospechosos

• Junio 11
• Julio   25
• Total  36

Confirmados

• Junio 3
• Julio  8
• Total 11

Lugares con más reportes

• Mazatenango
• Chicacao
• Samayac

Temen más casos

Vecinos de El Progreso manifestaron su preocupación ante la muerte de la menor, por lo que solicitaron a las autoridades de salud la fumigación de toda la aldea.

Juan Diego de Jesús Quiñones, líder comunitario, lamentó el deceso de la niña. “Se ha visto a personal de salud visitando las casas, pidiendo información si existen o no recipientes que acumulen agua. También ya fumigaron las casas”, dijo Quiñónez.

Tomasa Tumax, vecina del sector 1 de la aldea, señaló que las familias guardan llantas de hule que ya no sirven y utensilios en los que guardan agua de lluvia, pero ahí es donde el mosquito se reproduce. “Nos toca a nosotros cuidarnos, lamentamos que los vecinos hayan perdido a su bebé, es necesario tomar acciones para evitar más muertes”, expuso.

Lisandro Ralda Hernández, carpintero de la zona 3, detalló que personal del Centro de Salud de Mazatenango realizaba campañas de descacharrización, que ayudaba a sacar todo lo que no servía en la casa, y ellos se lo llevaban en un camión. Pero ahora las acciones han sido pocas.

“Ya que murieron dos menores, los señores de salud se ponen a trabajar, no debe de ser así, el trabajo se debe de realizar constantemente”, indicó Ralda.

En riesgo

Benjamin Cabrera, coordinador departamental de vectores del área de Salud de Suchitepéquez, comentó que a raíz de los dos casos mortales de dengue se iniciaron acciones para evitar más casos.

“Ya se realizaron visitas a todos los hogares de los lugares donde se dieron los dos casos, y se habló con las familias de lo importante que es prevenir. También se realizaron varias jornadas de fumigación. Recordemos que el dengue es transmitido por el zancudo Aedes aegypti”, informó Cabrera.
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Añadió que los síntomas del dengue son: Fiebre alta, dolor de cabeza, vómitos, dolor en articulaciones y músculos, y a veces se complica con sangrado en la nariz.

Autoridades de Salud monitorean un posible caso que se encuentra en el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, pero los medicamentos han ayudado a recuperar al paciente.

De acuerdo con el boletín epidemiológico publicado por Salud en su sitio, correspondiente a la semana 22 ( al 2 de junio del 2018) se registraban 839 casos de dengue en todo el país, lo que representa 34 por ciento menos que en el 2017.

Zacapa es el departamento tiene cinco veces más riego comparado con la tasa nacional. Por lo que sugieren incrementar las medidas de prevención y promoción focalizadas.

De los casos de la semana 22 se reporta 67% de decremento, 17 áreas de salud no notificaron, Zacapa presenta 95% de decremento; Izabal, 100% de incremento, y Quetzaltenango presenta incremento de seis veces más.

Los datos refieren que en el 2017 hubo menos casos de dengue que en el 2016.

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Resaltó que entre los municipios donde se ha registrado la mayoría de casos se encuentran la cabecera, con 453; Santa Lucía Cotzumalguapa, 74; La Gomera, 64; Tiquisate, 59; y Palín, 46.

Agregó que cinco personas han muerto por esa enfermedad, y ocurrieron en la cabecera, Palín, La Gomera y Santa Lucía Cotzumalguapa, en tanto que dos más se encuentran en estado delicado y bajo evaluación, para determinar si se trata de dengue u otra enfermedad.

Por su parte, Junior Salguero, gobernador departamental, señaló que ante la emergencia ha coordinado reuniones con todas las instituciones gubernamentales en el departamento, para establecer los recursos con los que se cuenta y hacerle frente a ese problema.

Campañas

Resaltó que se coordinan campañas de “abatización y deschatarrización” que apoyarán las instituciones, y se pide a la población que si almacena agua, cubra los recipientes, pues es el medio para que el zancudo prolifere.

Ángela Ramírez, afectada, refirió que llevó a su hijo con fiebre alta a ese nosocomio, y los médicos solo le indicaron que tenía que comprar acetaminofén, porque carecían de otra clase de medicamentos, lo que calificó de irresponsabilidad de las autoridades salubristas.

Eunice Aguilar manifestó: “Pedimos piedad, para que las autoridades de Salud velen por los más pobres, ya que nos tienen en abandono total”.