La situación epidemiológica en la semana 32 del 2023, al 12 de agosto, establece que se han registrado 10 mil 930 casos de las tres enfermedades – dengue, zika y chikungunya -. Hasta ahora las autoridades no tienen contemplado suspender clases por esta razón. No lo consideran necesario, sino tomar otras medidas.

El análisis oficial hasta esa semana es que la circulación de dengue ha predominado las arbovirosis de vigilancia en el país. Los casos registrados de esta enfermedad suman 10 mil 914, mientras que de zika son seis y chikungunya, diez.

En el 2010, que sería el primero que dejan constancia en los estudios que se han publicado, sumaron 17 mil 938 personas con dengue. En siguiente año fue el 2014 con 19 mil 863 casos y en el 2019, el más alto hasta ahora, con 50 mil 886. En el 2023, que ya supera a los años 2020, 2021 y 2022, con 10 mil 914.

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La directora de epidemiología y gestión de riesgo, Lorena Gobern, reveló que en febrero y junio emitieron alertas respecto del dengue en el país. Según la funcionaria sabían que habría más casos por el comportamiento histórico que tiene este padecimiento.

El periodo cíclico por epidemias de dengue es entre cuatro y cinco años, según Gober, quien agregó que con el fenómeno de El Niño el riesgo aumentó.

Hasta la semana 32 se han notificado 39 casos sospechosos de dengue grave. Se han confirmado 26 casos de los cuales 21 fallecieron. En investigación se encuentran 12 casos. Las personas que han muerto son menores de 15 años. 

La incidencia mayor de casos la reportan en Chiquimula, con mil 267, que representa el 275.9 por cada 100 mil; le sigue Zacapa, 744 (269.7); Petén Sur Oriental, 515 (234.3); Escuintla, mil 459 (177.1) y Quetzaltenango, mil 500 (160.2). Escuintla reporta un caso de chikungunya al igual que Quetzaltenango, que también registró uno de zika.

En el caso de Zacapa fue el municipio de La Unión el que suspendió las clases del 28 de agosto al 8 de septiembre debido a la incidencia alta de casos. La determinación la tomó el Centro de Operaciones de Emergencias (COE) y que preside el alcalde local.

La cartera de Salud, por medio de comunicados, ha instado a la población de Zacapa a mantener acciones como lavado periódico de pilas y áreas para guardar agua para el consumo.

Además, dar vuelta a recipientes como llantas, macetas y botellas para evitar el estancamiento de agua, descarten de sus casas todos aquellos objetos que no utilizan y pueden almacenar agua de lluvia, entre otras.

Zacapa es uno de los departamentos, según el MSPAS con más casos de dengue. Al 12 de agosto registra 855, en tanto a la misma fecha del 2022 se reportaban 251.

“Las autoridades recordaron a la población que el dengue no se transmite de persona a persona, sino a través de la picadura del mosquito Aedes Aegypti.

En el 2022 las tasas por la Dirección Departamental de Redes Integradas de Servicios de Salud (DDRISS) hasta la semana 32 estaban de esta forma: Quetzaltenango, 132.9; Zacapa, 112.4; Petén Sur Occidental, 99.9; Petén Sur Oriental, 60.0; Petén Norte, 57.1; Baja Verapaz, 53.0 y Retalhuleu, 48.5.

Mientras que en 2023, la situación cambió así: Chiquimula, 275.9; Zacapa, 269.6; Petén Sur Oriental, 234.3; Escuintla, 177.1; Quetzaltenango, 160.2; Baja Verapaz, 140.0; y Petén Norte 102.2.

Tres ce las DDRISS sobrepasan la incidencia nacional en casos de esta enfermedad en el 2023. Registran un incremento de 135 por ciento más casos (10 mil 914 / 4 mil 639) en comparación con la misma semana del 2022.
Por ejemplo, Chiquimula, en 2022, reportó 141 casos (31.1) y en 2023 registran mil 267 (275.9); mientras que Zacapa el año pasado 307 casos (112.4) y en el actual 744 (269.7);  Petén Sur Oriental 130 en 2022 (59.9) y en 2023, 515 (234.3). Escuintla, 284 el año pasado (34.9) y en 2023 mil 459 (177.1) y Quetzaltenango, mil 227 en 2022 (132.9) y mil 500 (160.2) en el presente año a la semana 32.

Municipios, con más casos y tasas en el país, según el estudio epidemiológico del MSPAS:

Chiquimula

1. Esquipulas, 386 (672.3)
2. Chiquimula, 710 (581.4)
3. San José La Arada, 35 (375.1)
4. Concepción Las Minas, 33 (260.4)
5. Quetzaltepeque, 35 (114.7)
6. San Juan La Ermita, 19, (99.5)

Zacapa 

1. Zacapa, 456 (670.8)
2.  Gualán, 145 (287.6)
3.  Teculután, 56 (269.2)
4.  San Diego, 14 (177.6)
5. La Unión, 41 (105.2)

Petén Suroriental

1. Santa Ana 106 427.0
2. El Chal 64 408.2
3. Dolores 112 366.7
4. Poptún 163 230.3

Escuintla

1. Escuintla, 819 (475.3)
2. Siquinalá, 55 (206.4)
3. Masagua, 81 (165.0)
4. Sipacate, 30 (161.4)
5. La Gomera, 83 (152.9)
6. Guanagazapa, 31 (176.5)

Quetzaltenango

1. Flores Costa Cuca, 225 (885.5)
2. El Palmar, 210 (654.9)
3. Coatepeque, 721 (589.4)
4. Génova, 161 (343.6)
5. Colomba, 182 (318.7)

Baja Verapaz

1. Granados, 120 (800.7)
2. Rabinal, 79 (167.0)
3. San Jerónimo 55 184.6
4. Salamá, 142 (191.2)
5. El Chol, 13 (119.6)
6. San Miguel Chicaj, 43 (110.9)

Petén Norte

1. San Francisco, 60 (352.8)
2. Flores, 80 (175.6)

De acuerdo con los datos oficiales el 85% (9 mil 318 de 10 mi 914) corresponde a dengue sin signos de alarma, mientras que el 14%. (mil 536  de 10 mil 914) representan a dengue con signos de alarma.

Zacapa, Suchitepéquez, Quetzaltenango y Chiquimula presentan la mayor incidencia para dengue con signos de alarma, según el reporte epidemiológico.

El 53% de los casos (5 mil 799 del total) corresponde a mujeres. Mientras que el grupo más afectado es de 5 a
9 años en ambos sexos.

Durante este periodo, según el estudio, la mayor letalidad se ha presentado en el 2018. Los lugares con mayor letalidad fueron El Progreso, Escuintla y Suchitepéquez.

“La meta de letalidad regional de dengue para el 2025 es de 0.05%, en Guatemala la letalidad ha superado
de 2 a 5 veces más la letalidad que de las Américas”, revela un inciso.

La información oficial reporta que en el 2019 se registró un incremento en la incidencia de más de dos veces en comparación con el 2014, último año epidémico.

Mientras que en el 2021 se registró 51% de disminución en la incidencia en comparación con el 2020, siendo el año con menor registro de casos en los últimos 15 años.

El 2022 registró dos veces más de incremento en comparación con el 2021 y en comparación con 2018 se observa 10% de incremento.

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Antecedente: Los casos de dengue comenzaron a preocupar desde 2022

Historia

• En Guatemala los primeros casos de dengue se detectaron en 1978 y esporádicamente se registraron casos hasta 1983, posteriormente hubo un periodo silencioso, siendo hasta 1987 que se detectaron nuevos casos, en Izabal.
• En 1988 aparecieron brotes en 8 departamentos, en 1992 el aparecimiento de casos en la Costa Sur, región central, oriente del país y Petén. Actualmente es endémico en todo el territorio nacional.
• El último año epidémico fue en el 2019 registrando incremento de seis veces más casos (50,602 / 7,592) en comparación con el año anterior, sin embargo, durante el 2020 se registró disminución, coincidiendo con el ingreso de covid-19 al país, durante el 2021 continuo la tendencia a la disminución con 2,810 casos (incidencia 16.4) reducción 1.2 veces comparado con el 2020, en el 2022 comienza a incrementarse el número de casos en algunas regiones del país.
• La letalidad fue de 0.17%, más alta que el último año epidémico (2019 de 0.15%). Cuenta con 4 serotipos que se han identificado en el país.
• El dengue en Guatemala ha presentado años epidémicos 2010, 2014 y 2019, con incidencia de 285.2 casos por 100,000 habitantes, la más alta en los últimos 10 años, superado 1.3 veces más la del 2014 (125.7 casos por 100,000 habitantes) y de igual manera el 2010 (125.7 casos por 100,000 habitantes).
• El 2020 registró 22% de disminución en la incidencia en comparación con el 2018 a pesar de ser un año atípico por el ingreso de covid-19 no fue sino hasta el 2021 en donde se observa la disminución de la
  notificación, presentando 2861 casos, disminución 53% con respecto al año anterior y la incidencia 16.7 casos por 100,000 hab. siendo la menor en el período evaluado.
• El 2022 se observó incremento en la incidencia de 1.8 en comparación con el 2021.

Fuente: Informe anual situación epidemiológica de arbovirosis, Guatemala 2022. Licda. Anaité Sánchez Has. Vigilancia de arbovirosis. Departamento de Epidemiología, MSPAS.