La dignificación salarial vuelve a poner en vilo la atención médica de los guatemaltecos. Por más de seis meses los profesionales del Ministerio de Salud libraron un pulso con las autoridades, por un aumento de sueldo, acción que repercutió en consultas externas restringidas y ahora son los médicos y odontólogos del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) los que demandan un incremento salarial, junto a otras mejoras laborales.

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Urge dignificación salarial para médicos

Son 2 mil 500 profesionales los que piden que su trabajo sea mejor remunerado, con un incremento del 100 por ciento sobre el salario base, según el pliego de peticiones que llegó a las autoridades del seguro social el pasado 28 de agosto, conforme el sello de recibido.

En el pliego de peticiones, que fue presentado el pasado 28 de agosto ante la subgerencia de prestaciones en salud del Seguro Social, los médicos también exigen el pago de horas extras laboradas hospitalariamente y aranceles similares a los que se paga en los servicios contratados.

“Irónicamente quien debería dar el ejemplo en estabilidad laboral es el Instituto, cosa que no hace aproximadamente con un 30% de los trabajadores”, indica Axel Lemus, neurocirujano del hospital de Escuintla del IGSS.

Pero no solo se trata de mejorar los sueldos, pues “lo que estamos solicitando es que nos den con qué trabajar y cómo trabajar”, agrega, y de esa cuenta demandan mejores espacios para la atención a los pacientes, áreas de descanso para los médicos y servicios sanitarios adecuados. También medicamentos e insumos en mayor cantidad y calidad.

Consultado el Departamento de Comunicación Social del IGSS, dijo que “hasta el momento no se ha tenido ninguna comunicación o solicitud oficial en este 2019, por parte del gremio representativo de médicos, por lo que el instituto está en la disponibilidad del diálogo”.

En las declaraciones enviadas a Prensa Libre, agrega que en marzo pasado se dio un reajuste salarial que alcanzó a todo el personal de la institución, en cumplimiento a lo establecido en la carrera administrativa del entidad. Ese incremento, según los médicos, fue “insignificante”.

“El IGSS está comprometido con la dignificacion de la carrera médica y administrativa, y parte de esa lucha es el solicitar que el Estado pague la deuda al Instituto”, agregó el Seguro Social a través del Departamento de Comunicación Social.

Repercute en el servicio

Según Lemus, la dignificación del gremio repercute en la atención a los pacientes, que suelen quejarse por el mal servicio, pero son los médicos los que se llevan las peores críticas.

Refiere que está reglamentado por la institución que un médico subespecialista dé consultas de 15 minutos, mientras que un médico general, sean de 12. Lo que hace ver la salud como “una maquila”.

Un profesional en consulta externa recibe como sueldo mensual Q10 mil 500, y en un turno de ocho horas ve aproximadamente a 37 pacientes, una consulta de estas, según la remuneración, tendría un precio estimado de Q12. La consulta en una clínica de subespecialidad ronda los Q18, y el médico a cargo recibe Q15 mil de sueldo.

Cuando la institución no cuenta con los especialistas para atender a los afiliados contrata los servicios de médicos externos. Para Lemus eso es injusto.

“¿Cómo es posible que a los de afuera sí les puedan pagar Q330 y al de adentro le paguen Q12?”, se cuestiona. ¿Quién estaría dispuesta a trabajar en el instituto con el sueldo que puede ganar en una semana en su clínica, y a su ritmo?”, agrega.

El pliego de peticiones de los profesionales de la medicina se encuentra en la mesa de negociación con los directivos del IGSS, y el siguiente paso por parte de los profesionales es crear un comité ad hoc que represente a todos los trabajadores para continuar el proceso.

Las demandas de los médicos y odontólogos surgieron después de un hallazgo de la Contraloría General de Cuentas respecto al control de asistencia y puntualidad del personal médico del IGSS, y con lo cual debían marcar el ingreso a sus labores. Pero el gremio mostró su inconformidad a esta medida, que podría traer efectos colaterales como renuncia en bloque de los subespecialistas, especialistas y médicos generales que migrarían a salud pública o a la iniciativa privada, según se menciona en el pliego de peticiones.

Salubristas exigen traslados

Hay otro frente abierto en el sector salud, y en donde los más afectados son los pacientes. Las negociaciones entre salubristas y autoridades del Ministerio de Salud siguen varadas. El traslado de trabajadores de plazas temporales a permanentes son el punto de discordia, que lleva meses sin resolverse.

Luis Alpírez, secretario general del Sindicato Nacional de Trabajadores de Salud de Guatemala (SNTSG), insiste en sostener una reunión con el presidente Jimmy Morales para que haga cumplir el acuerdo firmado en diciembre pasado entre el líder sindica y el titular de la cartera, Carlos Soto, que establece el cambio de renglón para 5 mil empleados.

El incumplimiento en este punto llevó a que los salubristas bloquearan las carreteras en distintos puntos del país para exigir lo acordado. Pero hasta ahora todo sigue igual.

Soto indica que no es viable realizar el traslado de los trabajadores a plazas permanente, pues no hay presupuesto para ello. Indica que se están haciendo las gestiones administrativas para dejar el proceso adelantado para que sea la próxima administración la que haga los traslados.  “No se va a poder hacer este año”, refiere.

Alpirez insiste en que Morales los atienda, pero mientras esto sucede, este martes 10 de septiembre aseguró que “tomarán acciones”, aunque no quiso revelar cuáles serían.

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El médico Arnoldo López señaló que en febrero Soto firmó un acuerdo con el que se comprometía a entregar el incremento en esa fecha. “Se nos canceló a todos los médicos el salario anterior, pero el aumento no fue efectivo”, indicó en conferencia de prensa.

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Qué falta para dignificar a los médicos

“Hacemos el llamado al ministro que nos informe, como responsable de la cartera, el por qué no fue efectivo el pago”, refirió el profesional.

De acuerdo con López, no tomarán acciones legales o suspensión del servicio como medida de presión. “En este momento no lo tenemos contemplado, eso lo dilucidará el comité ad hoc. Confiamos en la voluntad de las autoridades, sin embargo, estamos decepcionados nuevamente” sobre el incumplimiento de lo pactado.

Muchos médicos, añadió el médico, no están conformes con los contratos de ocho horas que han tenido que firmar, lo cual el Ministerio decidió de manera unilateral. Los contratos los firmaron para no afectar a la población y dejarla sin atención médica en hospitales, centros y puestos de salud. Pese a que firmaron, aún negociarán la cantidad de horas que deben laborar, pues antes podían trabajar cuatro y seis horas.

Miembros del cuerpo médico del @HRooseveltGT manifestaron su descontento porque el @MinSaludGuate no cumplió con el primer pago del incremento salarial a los profesionales de la salud que estaba pactado para abril. pic.twitter.com/AfOIoWs7tV

— Ana Lucía Ola (@aola_pl) May 2, 2019

Los profesionales no tienen certeza de la suma que recibirán de incremento salarial, sin embargo, el viceministro Administrativo y Financiero, Gustavo Arévalo, ha indicado que será de la manera siguiente:

• El aumento que recibirá quien sea clasificado como Profesional I será Q 5 mil 750. En este puesto se ubica, por ejemplo, a los médicos y cirujanos sin especialidad alguna.
• La tabla continúa con Profesional II, que recibirá Q5 mil 875, y acá se encuentran los médicos y cirujanos con una maestría.
• Los Profesionales III tendrán una mejora salarial de Q6 mil, e incluye a quienes tengan dos o más especialidades.

Esos serán los montos que se sumarán al salario nominal que devengan según el puesto, más prestaciones y bonos, por lo que no se puede generalizar la cantidad que a final de mes recibirá cada facultativo, pues también influyen los años que llevan laborando para el Ministerio de Salud.

Soto responde

El ministro de Salud lamentó que el pago no se haya entregado esta semana. “Pero se hará la próxima”, dijo, e informó que solo están pendiente de que el Ministerio de Finanzas “asigne la cuota” -que deposite en el sistema los fondos para hacer el incremento salarial-, lo cual podría ocurrir este 5 de mayo.

“Ha sido un proceso largo en jornadas de trabajo, pero muy corto en el tiempo que nos asignaron, tres meses para hacer todo eso, nos ha costado mucho y al final lo logramos. Una semana más, una semana menos, no los hará más pobres ni los hará más ricos”, agregó el funcionario.

El incremento será para 3 mil 700 trabajadores que laboraban bajo contrato y fueron  trasladados a 011, para dos mil 50 que ya tiene una plaza permanente y un mil 706 que están en renglón 021 -residentes en formación de especialistas-.

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Ellos ya tomaron posesión a reserva (TPR) de sus puestos y representan el 59 por ciento del total de 3 mil 700 plazas 011 que la cartera se comprometió a crear como parte de la negociación para dignificar al gremio.

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Médicos evalúan traslado a plazas permanentes

Los profesionales son parte del llamado subgrupo 18 y estarán a prueba tres meses, en junio serán confirmados.

Carmen Henry, vocera del comité ad hoc que ha estado al frente del movimiento de dignificación, refirió que el calendario acordado se ha cumplido y para finales de abril los facultativos estarán recibiendo el primer pago del incremento salarial, aunque la cantidad aún no se ha definido, pues el proceso también incluye la reasignación de los que ya se encuentran en plazas permanentes, que son dos mil 500 trabajadores, así como de otros 1 mil 706 que están en el renglón 021 -residentes en formación de especialistas-.

La valoración económica de cada puesto se efectuará en base a las especialidades que cada facultativo tenga, y así se clasificarán en Profesional de la Salud I, II o III, estos fueron establecidos por el Ministerio de Salud y aprobados por la Oficina Nacional de Servicio Civil (Onsec).

Será durante la semana posterior a la Semana Santa que se prevé quede establecido cómo se distribuirán entre los profesionales los Q601 millones que fueron aprobados a través de una enmienda al decreto 25-2018, Ley de Presupuesto General de Ingresos y Egresos de la Nación.

Aunque ha trascendido que el aumento base es de Q5 mil 700, monto que se sumaría al salario nominal que recibe quien está en el puesto de Profesional de la Salud I, con sus prestaciones y bonos. En base a esa cantidad se hará el aumento a los demás profesionales.

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La diputada Karla Martínez, presidenta de la Comisión de Salud del Legislativo, indicó que la intención es que los profesionales sean dignificados y que los recursos aprobados por el Congreso de la República sean correctamente utilizados, no solo para beneficiar al gremio médico.

De esa cuenta Henry indicó que la mejora salarial alcanzará a todos los médicos y afines con trabajo asistencial en las 83 unidades ejecutoras del Ministerio de Salud. En la lista también hay odontólogos, licenciados en Química, Biología, Farmacia, Trabajo Social, Fisiatría y Psicología.

Dentro del grupo también se cuenta a 132 licenciadas en enfermería para quienes se crearon plazas permanentes, pues estaban contratadas como técnicos y son profesionales, dijo Martínez. Ellas serán clasificadas como Profesional I.

La semana pasada durante una reunión en el Congreso, el comité ad hoc indicó que estarían pendiente de tomar posesión de su plaza unos 800 profesionales, aproximadamente la mitad de ellos son considerados casos especiales por tener algunos “problemas”, como tener un doble contrato, los cuales están siendo evaluados.

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En dos semanas, un total de 3 mil 700 profesionales de la salud que han laborado en el denominado subgrupo 18 -reglón 182 y 180- del Ministerio de Salud firmarán los documentos para su traslado a una plaza permanente. Este es uno de los acuerdos que la cartera se comprometió a cumplir con los representantes del gremio, como parte de la ruta a seguir para su incremento salarial, una negociación que llevó meses.

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“Entramos al TPR, que es la toma de posesión a reserva, que tiene un período de prueba de tres meses. La plaza se confirma el último día hábil de junio”, indicó la médica Carmen Henry, vocera del comité ad hoc que ha estado al frente del movimiento de dignificación.

De acuerdo con el cronograma que las autoridades de la cartera establecieron, el estudio de valoración de especialidades se desarrollaría de enero a marzo, para que en abril los facultativos que están por contrato tomen posesión de sus nuevos puestos de trabajo ya en el renglón 011, junto a 2 mil 50 trabajadores que ya se encuentran en una plaza permanente y los 1 mil 706 que están en el renglón 021 -residentes en formación de especialistas-.

Según lo pactado, será en abril cuando llegará al bolsillo de los más de 7 mil facultativos el primer pago del incremento salarial, y en julio, una compensación por los tres meses que no recibieron el aumento.

Henry refirió que aún no se tiene definido el monto que cada profesional recibirá, y aún se trabaja en “cómo se distribuirán los Q601 millones” que fueron aprobados a través de una enmienda al decreto 25-2018, Ley de Presupuesto General de Ingresos y Egresos de la Nación.

Gustavo Arévalo, viceministro Administrativo y Financiero, indicó que quienes ya están en el renglón 011 únicamente pasarán por una reasignación de puestos, pero para los del subgrupo 18 se crearán nuevas plazas de trabajo dentro del Ministerio, proceso que ya cuenta con el aval de la cartera del Tesoro, que evaluó su viabilidad financiera. Los profesionales deberán tomar posesión de sus puestos en abril, ya sea el primer día del mes o bien el 16, como lo establece la ley.

Crean clasificación por especialidades

Son tres distintos puestos en los que serán ubicados los facultativos: Profesional de la Salud I, II y III, según Arévalo. Se crearon, además, 38 especialidades y subespecialidades que no existían dentro de la Oficina Nacional de Servicio Civil (Onsec) y que fueron aprobadas por una resolución de dicha entidad. Hacerlo de esta manera, según Arévalo, ha permitido agilizar los tiempos para efectuar el pago según lo establecido en el acuerdo firmado en febrero pasado entre las autoridades del Ministerio de Salud y los representantes de los facultativos.

“Son subespecialidades que no existen, como intensivista obstétrico, radiólogo pediatra, infectólogo de adultos o de niños, por ejemplo”, dijo Henry. Esta especialidad de puestos no solo permitirá hacer el incremento de manera equitativa, sino también “dignificar la formación académica, porque representan un esfuerzo por la formación académica, y son subespecialidades no reconocidas, ni existen en los distintos códigos que maneja la Onsec”, agregó. El aumento se calculará en base a estas y a las horas laboradas.

La mejora salarial alcanzará a los médicos, pero también a profesionales afines como enfermeros, trabajadores sociales, psicólogos, fisioterapista, odontólogos, químico farmacéutico,  veterinarios, entre otros, que están por contrato y pasarán a plazas permanentes.

Lo que buscan las autoridades del Ministerio es darle estabilidad laboral a sus trabajadores. “La idea es que ya no haya subgrupo 18, cuando traslademos a todas las personas al 011, cada plaza que dejen libre se iría cancelada. Aunque, pueda ser que algunos no quieran pasar a una plaza permanente, y si las eliminamos todas, sería un riesgo; tenemos que ver, ahora no lo logramos visualizarlo, pero nuestro propósito es que todos acepten pasar al renglón 011 por los beneficios que van a tener (prestaciones)”, señaló el viceministro.

Análisis de casos

De acuerdo con Henry, el proceso del estudio de clasificación de puestos les ha llevado largas jornadas de trabajo junto al personal del Ministerio, la Onsec y Finanzas, pues hay casos que han tenido que ser analizados.

“Hay gente que tiene dos empleos, uno por contrato y uno de 011, que no van a ser elegibles. Tienen que eligir uno. Quienes tienen doble contrato de jornada, siempre y cuando presenten sus constancias laborales y que no existe un traslape de horario, eso se puede corresponder, siempre y cuando no se rebasen las 40 horas semanales”, señaló la médico.

“El curso de las diligencias va bastante apegado al cronograma que se estableció con las autoridades del ministerio, el comité ad hoc y los representantes del Congreso que han intervenido en el proceso”, mencionó Sergio Méndez, director de puestos y remuneraciones de la Onsec.

Lucha de meses

El 25 de julio del 2018 los profesionales de la salud que laboran para la cartera salieron a las calles para exigir un mejor sueldo y mejores condiciones laborales. Así comenzó el movimiento por la dignificación del gremio. Una semana después, restringieron el servicio en los principales hospitales de la capital, Roosevelt y San Juan de Dios, para luego sumarse otros centros.

Fue el 5 de diciembre pasado, cuando el Congreso de República acordó el aumento y aprobó Q601 millones en el presupuesto de la cartera, para atender la demanda de los profesionales, a través de una enmienda al decreto 25-2018, Ley de Presupuesto General de Ingresos y Egresos de la Nación. Esta pone como requisito la clasificación de puestos y salarios de los trabajadores antes de hacer efectivo el incremento.

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Vilma Chipix es enfermera. Vive en San Juan Comalapa, Chimaltenango, y todos los días viaja a la capital para presentarse a su trabajo en el Hospital General San Juan de Dios. Se levanta a las tres de la mañana para estar puntal, pero antes de salir de su casa debe ocuparse de los quehaceres, pues es madre de familia.

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Su jornada es de lunes a viernes en horario diurno y labora algunos fines de semana al mes. Pero para poder compartir más tiempo con su familia menciona que también cubre la jornada de la tarde. Todo el día lo dedica a cuidar a los pacientes. Es contratista y su salario es de Q3 mil 200.

Este lunes, Chipix junto a un grupo de enfermeros se reunió frente al centro asistencial para demandar una nivelación de salarios, pues argumenta que en el 2018 el hospital contrato a personal con un sueldo mayor al que ella y sus compañeros devengan -Q300 más-, pese a que llevan varios años laborando para la institución.

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Sobre este incremento, el nuevo personal recibirá el aumento que fue pactado en diciembre pasado entre el Sindicato Nacional de Trabajadores de Salud de Guatemala (SNTSG) y el Ministerio de Salud, el cual estipula un 15% más para quienes devengan un sueldo mejor a Q7 mil 500; un 8% para los que ganan de Q7 mil 250.1 a Q15 mil; un 5% para los contratos en renglón 031 y un 2% para quienes tengan un salario mayor a Q15 mil.

“Lo que se está pidiendo es que haya equidad en lo que es el porcentaje y en el pago de salarios”, indicó Gonzalo Campo, delegado nacional de la Coordinadora Nacional de Unidad Sindical y Social (CNUSS), que respalda el movimiento.

Enfermeros profesionales y auxiliares de enfermería del @HospigenGT demandan la nivelación de salarios. pic.twitter.com/bURAMvOyjF

— Ana Lucía Ola (@aola_pl) February 4, 2019

La demanda es que los auxiliares de enfermería tengan un sueldo de Q4 mil y los jefes de servicio perciban Q5 mil por sus servicios.

“Es lamentable porque como trabajadores no tenemos derecho a prestaciones, vacaciones, ni a enfermarnos, y cuando nos enfermamos tenemos que pagar turnos para ausentarnos por un par de días”, lamentó Chipix.

“El año pasado devengamos Q3 mil 200, y sí nos dieron un incremento sobre el 15% , pero el personal nuevo están ganado Q3 mil 500 con un incremento del 15%, para nosotros eso es injusto porque algunos ya llevamos 8 u hasta 12 años trabajando por contrato, y nunca hemos tenido un aumento”, agregó la enfermera.

Según Campo, por ahora los trabajadores sostendrán una nueva reunión para definir que acciones tomarán en caso de que el Ministerio no atienda sus demandas.

Edwin Bravo, director del hospital, dijo estar consciente de la necesidad de este grupo de trabajadores, por lo que solicitó al Ministerio de Salud la nivelación de sueldos; sin embargo, esta fue rechazada refiriendo que el único aumento previsto es el que se menciona en el acuerdo con el sindicato.

Este lunes, Bravo envió nuevamente su solicitud a la cartera para que sea autorizada la nivelación salarial a 451 auxiliares de enfermería y 95 enfermeros graduados, “ya que contamos con el techo presupuestario para hacerlo”, señaló.

Para el ministro de Salud, Carlos Soto, no es factible en este momento un incremento salarial y rechazó la actitud de los enfermeros, esto considerando que ellos ya gozan de una mejora salarial que negociada con el SNTSG en el 2018.

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Con batas blancas y carteles recorrerán las calles a partir de las 8.30 horas desde el Paraninfo universitario -2ª. avenida y 12 calle de la zona 1- hacia el Congreso de la República. Allí los facultativos de distintos puntos del país presionarán a las autoridades para que hagan efectiva la mejora salarial a partir de enero. Ese día se tiene previsto que el titular de la cartera, Carlos Soto, llegue a una interpelación.

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Incremento a médicos continúa en el limbo

Después de varias mesas de diálogo y de medidas de hecho por parte de los facultativos, en diciembre se acordó el incremento a los 6 mil 400 profesionales de la salud, a través de una enmienda al decreto 25-2018, Ley de Presupuesto General de Ingresos y Egresos de la Nación, donde se destinaron Q601 millones para tal fin. Sin embargo, por procesos administrativos hacer efectivo el pago podría llevar varios meses, lo cual ha ocasionado malestar entre el gremio que esperaban recibir el dinero este mes.

El año pasado, cuando los médicos salieron a manifestar y restringieron el servicio en las consultas externas de los hospitales durante 80 días -desde el 13 agosto hasta el 4 de diciembre-, tan solo en el Hospital Roosevelt resultaron afectados alrededor de 800 pacientes por día, y se reprogramaron unas 500 citas. La cifra de perjudicados en el Hospital San Juan de Dios fue similar, según un monitoreo de la Procuraduría de los Derechos Humanos.

De la Dirección de Comunicación Social del Ministerio de Salud se informó que la cartera está siguiendo los pasos que marcó el Congreso en dicha enmienda, y que no hubo un compromiso para hacer la entrega del dinero en enero, pues la modificación establece que para ello hay que hacer una clasificación de puestos y salarios, tema en el cual ya están trabajando con la Oficina Nacional de Servicio Civil (Onsec).

Sin embargo la acción de los médicos no tendría que interrumpir la atención en los centros hospitalarios porque según el Comité ad hoc se han organizado de manera que puedan realizar su protesta sin interrumpir los servicios.

Descontento en el gremio

“Queremos nuestro aumento”. Ese fue el sentir de varios facultativos que viajaron de los departamentos para estar ayer en la asamblea de representantes de los profesionales de la salud que se llevó a cabo en el Colegio de Médicos.

Molestos, porque ya son varias las reuniones a las que han tenido que asistir en la capital sin que se vea claridad en el cumplimiento del aumento, en el seno de la reunión salió a discusión restringir nuevamente el servicio de la consulta externa de los hospitales, tal como sucedió el año pasado. Sin embargo, la propuesta no encontró eco entre los asistentes.

Este fue el primer encuentro de los facultativos en el año, y la intención fue establecer las estrategias que seguirán para exigir el cumplimento de la dignificación del gremio.

#CrisisEnSalud | Para exigir que se cumpla el incremento salarial que se acordó en diciembre pasado, los profesionales de la salud a acuerdan en asamblea de representante salir nuevamente a las calles. pic.twitter.com/EqDLTSCLsI

— Ana Lucía Ola (@aola_pl) January 21, 2019

Son Q350 millones los que dentro de Presupuesto General de la Nación 2019 se readecuaron de otros ministerios para la cartera de Salud “exclusivamente” para el incremento de los profesionales de la medicina y afines. Esa cantidad es la que los facultativos mencionan que ya está en manos del ministerio de Salud y podría ser utilizada para comenzar con la mejora salarial desde este mes.

“Se ha venido con una serie de obstáculos por parte del ministerio, que ya cuenta con esos recursos y que no están siendo utilizados y no se les está dando la viabilidad para la cual fueron inicialmente decididos”, leyó Astrid Tello, representante del comité ad hoc de médicos en un comunicado de prensa, el cual fue desmentido por la cartera de Salud.

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Clasificación

La enmienda en el presupuesto señala que el Ministerio de Salud debe hacer un estudio técnico de clasificación de puestos y salarios de los profesionales de las ciencias médicas y afines que laboran para la cartera. Esto a interpretación de los facultativos se debe elaborar previo a utilizar Q250 millones -que la cartera debe readecuar de su presupuesto-, no así, los Q350 millones que ya pueden tomarse para dar el aumento.

La clasificación podría llevar varios meses y como una salida legal el ministro de Salud, Carlos Soto, propuso la semana pasada a los médicos entregar el incremento a partir de marzo, y se les otorgará una compensación por los tres meses que no recibirían el pago.

“Buscamos una forma legal para privilegiar (la clasificación) por especialidad, y eso se platicó con Onsec y Finanzas para que en tres meses les podamos estar entregando su dinero, ya con el incremento. Esos tres meses, lo que hay que entender, es que no se va a perder ese dinero, estamos buscando la forma legal de dárselas. En junio después de que tomen posesión, les vamos a dar el bono correspondiente en junio de esos tres meses que no se les ha dado”, dijo el funcionario.

La propuesta fue rechazada por los profesionales que presentaron un convenio colectivo. Este propone ocho pagos a 6 mil 400 trabajadores de enero a agosto -tiempo que llevaría la clasificación-, según las horas trabajadas y al renglón bajo el cual laboran. También un bono 14 para quienes están con contrato 011, 022 y 021. El desembolso total sería de Q350 millones 588 mil 500, lo que según ellos ya pueden utilizarse.

No firmarán

Otro de los puntos que salió a discusión durante la asamblea fue la firma de contratos de este año, que ya están llegando a las manos de los facultativos. Ellos mencionaron que los documentos contienen el aumento salarial que el Ministerio de Salud acordó con el Sindicato Nacional de Trabajadores de Salud de Guatemala (SNTSG) en el 2018, el cual establece un incremento del 15% para los trabajadores que ganen menos de Q7 mil 250, 8% a los que devengan de Q7 mil 250 a Q15 mil, 5% al renglón 031 y un 2% al quienes tengan un sueldo mayor a Q15 mil.

“La asamblea ha decidido que no se firmarán contratos con el incremento que ellos están proponiendo, debido a que hay una cláusula muy clara en la ley, en decreto 25-2018 el cual reafirma que no debemos recibir dos incrementos”, mencionó Tello.

El decreto dice: “por ningún motivo un trabajador podrá recibir doble aumento producto de dichos ajustes”.

Firmar representa un “arma de doble filo y es ilegal, porque nosotros tenemos nuestro incremento, y el aumento que viene allí es el que le ofrecieron al sindicato”, aclaró la médica. Aunque Comunicación Social refirió que estos contratos son para los empleados no permanentes, que al pasar al renglón 011 también recibirán el aumento que se contempla en los Q601 millones.

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Nueve días después de que llegara a la Oficina Nacional de Servicio Civil (Onsec), la nueva serie de clasificación de puestos y salarios para el sector salud, que incluía entre los beneficiarios del aumento salarial de los profesionales de la salud al ministro y viceministros de la cartera, el titular de la misma, Carlos Soto, se retractó de la propuesta. Señaló que ningún miembro de la cúpula de Salud recibirá “un centavo” de los Q601 millones aprobados para dignificar a los facultativos.

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Sueldos de los médicos son menores a los de otras dependencias

Soto reconoció a Prensa Libre que se conoció la nueva reclasificación presupuestaria y se envió a la Onsec para su aprobación, sin embargo, ayer desistió de incluirse él y sus viceministros en el beneficio salarial, en medio de críticas de los facultativos que durante 80 días sostuvieron acciones de hecho para lograr un incremento salarial.

“Les dije que esa propuesta no iba. No voy a tocar ni un centavo de los médicos, el dinero es de ellos. Tengo mi salario y acepté mi puesto con mi salario y con ese voy a terminar. No busco un incremento salarial, ni beneficiarme con nada”, dijo Soto, aunque sí admitió que la reclasificación presupuestaria había sido aprobada por él hace unas semanas.

La médica Carmen Henry, vocera del comité ad hoc que representa a los profesionales, refirió que el movimiento para la dignificación salarial se dio para beneficiar a quienes se ocupan de la atención de los pacientes, no para quienes están en puestos administrativos. De esa cuenta, el gremio desaprueba este planteamiento.

La propuesta que llegó a Onsec planteaba aumentar Q4 mil 500 al sueldo del titular de la cartera. El funcionario que actualmente ocupa el puesto es el médico Carlos Enrique Soto Menegazzo, contratado bajo el reglón 011 con un salario inicial de Q17 mil 500, según la nómina del ministerio. Tiene cinco bonos con lo que llega a sumar a final de cada mes Q30 mil 675.

En el caso de los viceministros el incremento que había propuesto a la Onsec es Q4 mil 227. Como ejemplo: el viceministro Técnico es el médico y cirujano José Roberto Molina Barrera, con contrato 011 aparece en planilla con Q12 mil 773 más bonos, ingresos que se convertirían en Q17 mil más bonos de aprobarse la propuesta que tiene el Onsec.

Se buscó al director de la Onsec para conocer si ya se había descartado la propuesta ministerial, como asegura el ministro, sin embargo, no respondieron a las llamadas telefónicas.

Más trabajadores

Otro de los puntos que no comparten los facultativos es que el Ministerio ahora propone la mejora salarial para 7 mil 208 profesionales de la salud, cuando el año pasado se hablaba de un total de 6 mil 399 facultativos.

En base a esa última cifra fue que los médicos hicieron la solicitud de Q601 millones para el aumento, misma que la cartera reportó como el total de personas que trabajaban en el área de salud pública durante el 2018.

Son 809 nuevos trabajadores los que se están incluyendo. Los profesionales han dicho que estas son personas que fueron contratadas este año, lo que estaría fuera del acuerdo alcanzado.

“No sé de donde los sacaron, y ellos no están contemplados en el impacto económico que dio el Ministerio, no hay fondos para ellos . El Ministerio tiene que ver de dónde saca el dinero para pagarles”, declaró Henry.

El ministro explicó que la diferencia en los números se debe a que no se había contado a los “profesionales afines”, que, según una enmienda al decreto 25-2018, Ley de Presupuesto General de Ingresos y Egresos de la Nación creada para aprobar los Q601 millones para el aumento de los profesionales, también tienen que gozar del beneficio.

La enmienda establece que para hacer uso de los recursos la cartera debe “elaborar un estudio técnico de clasificación de puestos y salarios que propenda la dignificación de profesionales de las ciencias médicas y afines”.

Esa fue la razón por la cual el Ministerio envió la nueva serie a Onsec, que va acorde a la especialidad de cada profesional, explicó en su momento el viceministro Administrativo de Salud, Gustavo Arévalo. Esta propone 13 tipos de puesto para el área profesional en el renglón 011, es acá donde se incluye el aumento al ministro y viceministros. Otros siete para el reglón 021 -médicos residentes-.

Esta propuesta “No se va a autorizar”, aclaró Soto, y fue enfático al decir que se presentará una nueva, lo que podría alargar más el tiempo para que los médicos sean dignificados. “Que no le preocupe al pueblo, yo no quiero el dinero ni mis viceministros, quedamos fuera de esa clasificación, no nos corresponde”.

Nada claro

El incremento salarial a los profesionales de la salud no será inmediato, llevará como mínimo tres meses, según el cronograma que la Onsec presentó el miércoles último en el Congreso.

Previendo ese retraso, los profesionales han presentado a las autoridades de Salud un Convenio colectivo que contempla un bono por los meses que podría llevar la reclasificación, que calculan sería de ocho.

Su propuesta refiere ocho pagos a 6 mil 400 profesionales de enero y a agosto, de acuerdo a las horas trabajadas y al renglón bajo el cual laboran. Además del bono 14 para quienes están con contrato 011, 022 y 021. La suma total de este desembolso sería de Q350 millones 588 mil 500, cantidad que está contemplada en la enmienda.

Así, un trabajador con una jornada de 4 horas recibiría un aumento de Q4 mil 500, y serían nueve pagos. En esta situación hay 503 trabajadores, según el número de profesionales que ha reportado la cartera.

Henry manifestó que no han recibido respuesta por parte de Soto, lo que evidencia aún más la falta de voluntad de resolver la crisis que atraviesa el sistema de salud pública.

Sin embargo, por parte del ministerio se estudia dar una compensación económica a los médicos por los meses que lleve la clasificación de puestos, que acelerando los tiempos podría ser de tres meses.

“Estamos calculando que en dos meses, en marzo, les vamos a poder pagar. Esos dos meses que no les podamos pagar les vamos a dar una compensación en junio, donde ya sean reconfirmados en sus puestos”, indicó Soto.

El próximo lunes se llevará nuevamente en el Congreso una mesa técnica para dar continuidad al tema de la dignificación salarial de los profesionales de la salud. Ese mismo día, los facultativos han acordado reunirse en asamblea para conocer los avances.

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Carlos Soto, ministro de Salud, se reunió este jueves con los miembros del comité ad hoc de los médicos para discutir nuevamente el incremento salarial. Sin embargo, después de cuatro horas de dialogar no se llegó a un acuerdo definitivo, tan solo se propuso un comité que negociará el presupuesto del próximo año para la cartera.

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“Si no se aprueba el presupuesto para el 2019 no habrá aumento. Si nos bajan el techo presupuestario no habrá aumento”, expresó el ministro al salir de la mesa de dialogo que tuvo lugar en la sede de la Procuraduría de Derechos Humanos, donde se han llevado a cabo dos reuniones más.

En el último encuentro, los médicos habían presentado una propuesta en la que solicitaban un incremento del 100% para quienes devengan menos de Q6 mil, un aumento del 75% para los que reciben un salario de Q6001 a Q15 mil, y un incremento del Q50% para los que ganan más de Q15 mil, según la médica Astrid Tello, representante del comité ad hoc. Sin embargo, no fue aceptada por el ministro.

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“Les dimos a conocer el impacto económico que tiene dicha propuesta y que por el momento no es realizable por parte del Ministerio”, dijo Soto, quien semanas atrás había hecho el ofrecimiento de un aumento del 15%, 8% y 5% beneficiando a quienes ganan menos. El incremento sería para los más de 50 mil trabajadores del ministerio. Los facultativos rechazaron la oferta salarial.

Van nueve semanas en que las consultas externas de los hospitales están restringidas y el servicio para la población ha sido irregular. Será la próxima semana que los profesionales se reúnan en asamblea general para discutir si levantan la medida, con la cual han buscado presionar al Ministerio para que atienda sus peticiones de dignificación salarial.

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Acompañados por los presidentes de los colegios profesionales, representantes de los hospitales nacionales pidieron este lunes en conferencia de prensa ser atendidos por el mandatario, ante la incapacidad y la falta de voluntad de las autoridades ministeriales en solucionar las necesidades de dignificación salarial y estabilidad laboral.
 
La solicitud fue hecha con carácter urgente para dar viabilidad a una situación que consideran es insostenible —los bajos salarios que devengan los profesionales de Salud—, así como la inestabilidad laboral que sufren un gran segmento de este mismo grupo de profesionales.
 
“Es una situación lamentable ya que siendo el recurso humano la principal fuerza que impulsa la salud de la población guatemalteca, desde los diferentes hospitales y servicios del sistema, nuestras necesidades como personas quienes además tenemos familias, no sean debidamente consideradas”, indicó Zagred Zea, integrante de la junta de médicos del Hospital Roosevelt.

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Según los profesionales, les han tratado irrespetuosamente y con desconsideración ya que les han solicitado toda clase de argumentos del motivo de su solicitud. Además resaltaron que su situación es dispar con respecto de profesionales de otras entidades estatales y de gobierno.
 
“Hemos sido postergados en sesiones infructuosas donde ya por varios meses no se ha avanzado y se nos ha demeritado teniendo argumentos válidos, basados tanto en la ley como en la dignidad que todo trabajador merece”, indicó Zea.
 
Los profesionales afirmaron que permanecen en la mesa de dialogo ya conformada, y le reiteraron su compromiso al pueblo, ya que no contemplan ninguna medida de hecho.

Luis Cuyun, representante de hospitales departamentales, explicó que el ajuste salarial que solicitan es para todos los profesionales del sistema de salud, y resaltó que la mayoría del recurso del ministerio son especialistas y subespecialistas que trabajan cuatro horas al día.
 
El medico indicó que es un recurso altamente especializado que tiene un salario base de unos Q1,700 más bonos. los cuales no son parte del pasivo laboral.

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Vulneración a pacientes

Cuyun comentó que por los malos salarios, nadie cotiza mano de obra para los hospitales.
 
“Eso es tan delicado porque nos hemos visto en la necesidad muchas veces, por ejemplo en anestesia  es una especialidad que son muy contados los especialistas, pero por lo salarios que actualmente se tiene nade cotiza ir a dar anestesia durante un mes, ha habido la necesidad que estos turnos se tiene que cubrir en su momento con técnicos en anestesia, y es muy delicado porque ponemos en riesgo legal a los técnicos y en algún riesgo médico a la población”, indicó.
 
Adrián Chávez, viceministro técnico, confirmó la semana pasada que consideran importante para el fortalecimiento institucional lograr una dignificación del trabajo.

Agregó que ya se establecieron reuniones con médicos del Hospital Roosevelt, en donde se les explicaba que era difícil hacer solo un aumento que beneficiara a los médicos de un hospital, y que se tenía que analizar que en dado caso fuera para todos los trabajadores de salud.

Señaló que se estableció una mesa, la cual está conformada por representantes de varios profesionales y del colegio de médicos.

“Se está buscando cuáles son los criterios técnicos y cómo podríamos generar de manera responsable que la dignificación salarial sea progresiva, gradual”, indicó.

Chávez reconoció que se necesita revisar la escala salarial y resolver las etapas que permita que el trabajador de salud recupere su relación laboral, ya que más de la mitad trabaja por contrato.

Para el viceministro, con la mesa técnica esperan definir los criterios necesarios e identificar una propuesta general, porque tampoco por buscar un ajuste salarial se pueden comprometer los recursos previsto para las atenciones ya programadas, porque esto implicaría un rubro adicional en la propuesta del ministerio.